Avec un pouvoir d’achat qui diminue lors du passage à la retraite et des dépenses dentaires qui augmentent avec le temps, le choix d’une mutuelle avec la meilleure garantie dentaire s’impose pour les seniors.
Vous souhaitez souscrire une mutuelle senior prévoyant un bon remboursement des soins dentaires ? Découvrez comment bénéficier du meilleur contrat.
Qu’est-ce qu’une mutuelle senior ?
La mutuelle santé senior est un contrat adapté à une catégorie spécifique de la population et notamment aux personnes âgées de 60 ans et plus. La plupart des assureurs proposent ce type de mutuelle destinée à faire face à la hausse des frais de santé subie par les seniors.
Concrètement, le rôle de la mutuelle senior est de rembourser les dépenses pas ou peu couvertes par la Sécurité sociale. Certains soins d’optique et dentaires, certains médicaments, les analyses en laboratoire et les frais d’hospitalisation en font partie. Des garanties complémentaires sont généralement proposées pour améliorer le confort de vie des assurés. Il est par exemple possible d’adhérer à une garantie médecines douces ou bien de pouvoir bénéficier de la prise en charge des cures thermales.
La complémentaire santé senior se caractérise donc par un meilleur taux de remboursement des frais médicaux essentiels, des garanties complètes et spécifiques aux plus de 60 ans et des services d’assistance complémentaires.
Comment sont remboursés les soins dentaires ?
Les seniors peuvent voir leurs frais dentaires augmenter.
Les consultations
Il faut savoir que les consultations chez le dentiste sont prises en charge par l’Assurance maladie et remboursées à 70 % sur la base du tarif conventionnel. Par exemple, le prix d’une consultation chez un chirurgien-dentiste atteint généralement 23 euros. Le montant remboursé s’élève alors à 16,10 euros.
Certaines consultations chez le dentiste peuvent faire l’objet de dépassements d’honoraires. Ce peut être le cas si vous consultez ce spécialiste en dehors des horaires habituels du cabinet, si celui-ci dispose d’un droit permanent à dépassement (DP) ou exerce en secteur 2. Dans ces situations, vous serez remboursé sur la base du tarif conventionnel et non des honoraires payés. En effet, les honoraires ne sont jamais pris en charge par l’Assurance maladie.
Les soins dentaires
Les soins dentaires (détartrage, traitement d’une carie ou dévitalisation, soins chirurgicaux…) sont également remboursés à hauteur de 70 % sur la base du tarif conventionnel. Un détartrage coûte par exemple 28,92 euros et sera remboursé à hauteur de 20,24 euros par l’Assurance maladie.
Les prothèses dentaires
Les seniors sont davantage concernés par la pose de prothèses dentaires (couronne, dentier, bridge). Celles-ci sont remboursées à 70 % sur la base des tarifs dits de responsabilité qui sont bien inférieurs à leur coût réel. Par exemple, le remboursement de la Sécurité sociale s’élève à 84 euros par couronne dentaire. Le reste à charge pour l’assuré peut donc s’avérer élevé si la mutuelle ne complète pas ce remboursement.
Pourquoi choisir une mutuelle senior avec une bonne prise en charge des frais dentaires ?
Les soins dentaires représentent un poste de dépenses important pour les seniors. Ces frais sont remboursés par la Sécurité sociale mais de façon limitée. Pour certains actes comme les prothèses dentaires, la base de remboursement de la Sécurité sociale est fixée en deçà du coût réel facturé par les professionnels. D’autres interventions telles que les opérations d’implants dentaires ne sont pas prises en charge par l’Assurance maladie.
Vous pouvez avoir un intérêt à souscrire une mutuelle senior avec la meilleure garantie dentaire si votre praticien habituel pratique des dépassements d’honoraires, si vous avez des exigences techniques importantes ou des exigences précises sur les matériaux pour vos prothèses et couronnes, si vous souhaitez réaliser des soins esthétiques. Il faut néanmoins garder à l’esprit que plus la prise en charge par la complémentaire santé est importante, plus le montant des cotisations sera élevé.
Quel est le coût d’une mutuelle senior avec la meilleure garantie dentaire ?
Les assureurs s’appuient sur divers critères pour faire une proposition tarifaire :
- Votre âge ;
- Votre état de santé ;
- Votre situation familiale et professionnelle ;
- Vos habitudes de consommation santé ;
- Les garanties choisies.
Pour vous faire une idée plus précise du prix de votre mutuelle santé avec une garantie renforcée en dentaire, n’hésitez pas à recourir à un simulateur en ligne gratuit et sans engagement. Il vous suffit de compléter un formulaire en renseignant quelques informations sur votre profil pour accéder au résultat en moins de deux minutes.
Comment bien choisir sa mutuelle avec garantie renforcée en dentaire ?
Vous souhaitez profiter d’une mutuelle santé optimale, avec une bonne prise en charge des soins dentaires ? Le choix de cette couverture dépendra avant tout de votre âge (la pose de prothèses dentaires et d’implants est un traitement courant chez les plus de 60 ans), de vos antécédents en matière de santé dentaire, de vos besoins futurs (interventions en orthodontie pouvant être anticipées par exemple).
Avant la souscription et pour savoir si la mutuelle senior proposée comporte la meilleure garantie dentaire, vous devez vérifier les taux de remboursement prévus par le contrat. Ceux-ci peuvent être formulés sous la forme d’un pourcentage du tarif conventionnel ou d’un forfait annuel en euros. Au-delà des taux de remboursement, il faut prêter attention au délai de carence qui correspond à la période pendant laquelle vous ne pouvez pas prétendre aux remboursements de vos soins. Ce délai démarre au jour de la souscription et peut s’étaler sur plusieurs mois. Evidemment, le prix a aussi son importance mais ne doit pas être le seul critère de choix.
Ainsi, pour profiter de la meilleure mutuelle senior avec remboursement des frais dentaires, vous pouvez comparer les contrats proposés sur le marché avec l’aide d’un comparateur en ligne ou faire appel à un courtier qui s’en chargera à votre place. Quel que soit votre choix, pensez à démarrer vos recherches suffisamment tôt pour avoir le temps de faire jouer la concurrence. Il est conseillé de faire au moins trois demandes de devis en ligne avant de s’engager.