Lors de nouvelles souscriptions, certains assureurs appliquent un délai de carence. Comment l’éviter ?
Lorsque vous souscrivez une mutuelle senior, vous devez généralement attendre un certain temps avant de pouvoir prétendre au remboursement de soins médicaux. Existe-t-il des mutuelles seniors sans délai de carence ? Toutes les réponses.
Ce qu’il faut savoir sur la mutuelle senior
Les personnes qui s’apprêtent à prendre leur retraite peuvent être intéressées par une mutuelle senior. C’est également le cas des retraités qui envisagent de changer de complémentaire santé.
Concrètement, la mutuelle senior permet de répondre aux besoins spécifiques des plus de 60 ans. En effet, à partir de cet âge, les consultations chez des médecins spécialistes (rhumatologue, cardiologue, urologue, gastro-entérologue) sont plus fréquentes. Pour assurer la prise en charge de ces nouvelles dépenses, il devient indispensable de souscrire une couverture offrant des garanties adaptées.
Ainsi, si vous êtes encore salarié ou travailleur indépendant proche de la retraite, il est encore temps de s’intéresser aux mutuelles senior. Si vous êtes déjà à la retraite, rien ne vous empêche de changer de complémentaire santé pour une mutuelle senior. Pour rappel, depuis le 1er décembre 2020, il est possible de changer de mutuelle à tout moment et sans frais.
Les garanties essentielles de la mutuelle senior
Il existe de nombreuses offres sur le marché et il n’est pas toujours facile de trouver la meilleure mutuelle senior. Ces contrats présentent plusieurs avantages par rapport aux mutuelles classiques. Ils proposent de bonnes garanties en hospitalisation, en optique, en dentaire et en audition.
Lors de la souscription, vous devez donc veiller à ce que votre futur contrat comprenne les garanties suivantes :
La garantie hospitalisation
Personne n’est à l’abri d’une hospitalisation et d’un séjour à l’hôpital. Or, les frais d’hospitalisation au sein d’un établissement public ou d’une clinique privée sont partiellement pris en charge par l’Assurance maladie ce qui peut entraîner un reste à charge important. Il s’avère plus prudent de souscrire une mutuelle proposant un bon remboursement de ces frais et notamment : des frais de séjour, des consultations de médecins et de l’accompagnement, du transport jusqu’à l’hôpital.
La garantie dentaire
Les actes dentaires ne sont pas totalement remboursés par la Sécurité sociale. Selon le type de soin réalisé, le tarif conventionnel peut être très éloigné du coût réel de la prestation. Pour obtenir un remboursement supplémentaire voire intégral après l’intervention de l’Assurance maladie, il est conseillé de souscrire une mutuelle santé senior présentant des garanties renforcées sur les postes dentaires (consultations chez le dentiste, pose de prothèses ou d’implants dentaires).
La garantie optique
L’optique reste l’un des postes de dépenses les plus coûteux pour les seniors. Si vous êtes myope, hypermétrope, presbyte ou astigmate, que vous portez des lunettes ou lentilles de contact, vous devez porter une attention particulière aux remboursements proposés par votre mutuelle. Vérifiez que la formule que vous choisissez permet de bénéficier du tiers-payant pour ne pas avoir à avancer les frais d’optique lors de la commande d’un équipement.
La garantie audition
Avec l’âge, les troubles auditifs ont tendance à s’accentuer et nécessitent souvent la pose de prothèses adaptées. Depuis 2019, ces équipements coûteux bénéficient d’une meilleure prise en charge à condition de disposer d’une mutuelle santé.
Vous l’avez compris, le choix des garanties a toute son importance lors de la souscription. Il dépend essentiellement de votre âge et de votre profil.
Souscrire une mutuelle senior sans délai de carence, est-ce possible ?
D’abord, rappelons que le délai de carence correspond à une période de quelques mois ou de quelques semaines pendant laquelle la mutuelle ne prend pas en charge les dépenses de santé. Il peut concerner plusieurs garanties ou une garantie en particulier. Les garanties hospitalisation, optique et dentaire sont généralement associées à un délai de carence. Sa mise en place permet aux assureurs de se protéger contre une utilisation abusive des garanties et ainsi d’inciter leurs clients à une consommation de soins raisonnable.
Il existe des mutuelles senior sans délai de carence. Dans ce cas, les garanties sont immédiatement applicables et les assurés couverts dès la signature du contrat. Cette solution est idéale pour les personnes prévoyantes.
Quels sont les avantages d’une mutuelle senior sans carence ?
L’intérêt majeur d’une mutuelle senior sans délai de carence est de pouvoir obtenir une prise en charge immédiate des soins. C’est particulièrement intéressant lorsqu’une hospitalisation en urgence a lieu ou dans le cadre du suivi d’un traitement régulier. Il est néanmoins recommandé de vérifier si l’absence du délai de carence vaut également pour les garanties optionnelles souscrites comme la prise en charge des médecines douces ou des cures thermales.
Comment souscrire une mutuelle senior sans délai de carence ?
Vous souhaitez profiter d’une mutuelle senior sans carence ? Sachez que les contrats d’assurance santé dits « responsables » sont encadrés par un cahier des charges précis qui leur impose de ne pas proposer de délai de carence à leurs assurés. Vous avez toutefois la possibilité de négocier avec l’assureur concerné une réduction ou une suppression du délai de carence prévu en contrepartie d’une hausse du montant des cotisations. Cette négociation peut s’avérer plus difficile si votre ancienne mutuelle santé a été résiliée du fait de votre assureur.
Pour mettre toutes les chances de votre côté, n’hésitez pas à recourir à un comparateur en ligne gratuit et sans engagement. Le principe est simple : après avoir rempli un formulaire portant sur votre profil et les garanties souhaitées, vous recevrez plusieurs devis de mutuelle senior sans délai de carence. Votre choix dépendra alors d’autres critères comme les garanties et exclusions, les franchises et le prix.
Vous pouvez confier la comparaison des offres à un courtier. Ce professionnel sera en mesure de vous proposer des offres de mutuelle senior sans délai de carence adaptées à votre profil et de répondre à vos questions pendant toute la phase de souscription. Solliciter ses services ne vous engage à rien et peut vous faire gagner du temps.